علاج المفصل الصدغي-الفكي (TMJ)
الاضطرابات الصدغية الفكية (TMD) وأمراض المفصل الصدغي الفكي (TMJ)
الاضطرابات الصدغية الفكية (TMD) هي نوع من الاضطراب في الفك الصدغي (TMJ) وتشمل مجموعة من الأعراض التي تصيب مفصل أو مفصلي الفك والعضلات المحيطة بهما، وهي حالة شائعة جدًا، تصيب أكثر من رُبع سكان العالم، وقد تحدث نتيجة مشكلات في العضلات، أو المفاصل، أو خليط من هذا وذاك.
غالبًا ما تكون الاضطرابات الصدغية الفكية (TMD) غير شديدة واعراضها لا تستمر إلا لبضعة أشهر،
ويمكن أن تتكرر من حين إلى آخر بصورة دورية. يعاني العديد من الأشخاص من بعض علامات الاضطرابات الصدغية الفكية، ولكن قلة منهم فقط هم من يصابون بالألم أو بأعراض أخرى.
علامات الاضطرابات الصدغية الفكية (TMD) وأعراضها قد تشمل ما يلي:
- نوبات الصداع المتكررة حول الجبين والصدغين.
- ألم الفك في أحد الجانبين أو كليهما.
- ألم موجع في الأذن وحولها.
- ألم عند التثاؤب أو فتح الفم على اتساعه.
- صعوبة المضغ أو ألم أثناء المضغ.
- صدور صوت عن الفك وقد يؤثر على أحد الجانبين أو كليهما، ويشمل صوت طقطقة أو تكة أو جرش مع حركة الفك.
- إطباق المفصل مما يسبب صعوبة فتح الفم وغلقه.
- إرهاق العضلات في جانبي الرأس والوجه.
- تيبس في العنق والكتف مع ألم.
أسباب الاضطرابات الصدغية الفكية (TMD):
يُعتقد أن سبب الاضطرابات الصدغية الفكية (TMD) هو مجموعة مختلطة و متداخلة من العوامل منها:
- الضغوط الحياتية والنفسية.
- صرير أو طحن الأسنان بدون وعي أو إدراك، أثناء الاستيقاظ أو أثناء النوم أو عند التركيز على مهمة معينة، مثل العمل على الكمبيوتر، أو القيادة، أو الانشغال البالغ وغيرها.
- إجهاد المفاصل والعضلات بسبب مضغ أقلام الرصاص وغيرها، أو قضم الأظافر، أو وضع الهاتف بين العنق والكتف.
- فرط مجهود على العضلات الماضغة بسبب الاستخدام المتكرر للعلكة.
- زيارة طويلة لطبيب الأسنان والتي تنطوي على فتح الفم على اتساعه لفترة طويلة.
- تعرض المنطقة لإصابة أو جراحة في الوجه.
اعتاد بعض الأطباء على الاعتقاد بأن السبب الرئيسي للاضطرابات الصدغية الفكية (TMD) هو عدم الاطباق الطبيعي للفكين والأسنان، ولكن الأبحاث أظهرت ان هذا لا يلعب دورًا كبيرًا في الْاضطرابات الصدغية الفكية (TMD).
هل يمكن أن تتفاقم الحالة؟
عادةً لا يستمر تفاقم الحالات، ولكنها تكون أسوأ في فترات الضغوط الحياتية، وتبين الدراسات أن الحالة لا تميل إلى التفاقم مع تقدم العمر، ولكن من المهم تشخيص المشكلة والتعامل معها بشكل فعال.
معالجة الاضطرابات الصدغية الفكية (TMD):
- تجنب الطعام الصلب أو الذي يتطلب الكثير من المضغ وفتح الفم على اتساعه، وعدم قضم الطعام بالأسنان الأمامية.
- استخدام جبائر واقية للفم على شكل جبيرة إطباق مصنّعة خصيصًا لكل مريض، للحد من إجهاد العضلات المحيطة بالوجه.
- ممارسة التمارين الرياضية وتقنيات الاسترخاء.
- استخدام مُرخيات للعضلات مضادة للالتهاب لفترة أيام أو أسابيع، للتخفيف من الم تشنجات العضلات.
- استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة. تُستخدم تلك الأدوية، مثل أميتريبتيلين غالبًا للاكتئاب، ولكن يمكن استخدامها بجرعات منخفضة لتخفيف الألم، والسيطرة على صرير الاسنان الليلي والأرق.
- العلاج السلوكي المعرفي.
- العلاج الطبيعي مع تمارين تقوية الفك تفيد في بعض حالات المرضى.
- في حالات نادرة ، قد يوصى بالتدخل الجراحي لعلاج الاضطرابات المتركزه في المفصل الفكي.
